0408006

АТ "РВС БАНК"

Україна, м.Київ, вул.Введенська, буд. 29/58 код банку 339072

 

Заява

на здійснення обміну (конвертації) іноземної валюти або банківських металів №   ¤Field01¤
від
¤Field02¤ року

 

Найменування клієнта/прізвище, ім’я,по батькові: ¤Field03¤
Місцезнаходження/місце проживання:
¤Field04¤ Телефон/факс : ¤Field05¤

Прізвище, ім’я та по батькові працівника, який уповноважений вирішувати питання щодо купівлі іноземної валюти або банківських металах: ¤Field06¤ № телефону: ¤Field08¤  

зразок підпису____________________
Рахунок в іноземній валюті або банківських металах, яка продається, №
¤Field12¤ у АТ «РВС БАНК» код банку 339072.

Рахунок в іноземній валюті або банківських металах , яка купується, № ¤Field10¤  у АТ «РВС БАНК» код банку 339072.

Підстава для обміну іноземної валюти на міжбанківському валютному ринку України: ¤Field13¤

Доручаємо обміняти іноземну валюту або банківські метали на умовах, що зазначені нижче:

Назва іноземної валюти, або виду банківського металу, що купується,
її/його код

Сума купівлі
іноземної валюти
або маса банківських металів 

Крос курс

Назва іноземної валюти або виду банківського металу, що продається, її/його код 

Сума іноземної валюти або виду банківського металу, що продається, її/його код 

¤V/Field09,U¤ (¤Field09¤)

¤if Field14 ¤Field15¤ ¤else ¤endif

За курсом уповноваженого банку

¤V/Field11,U¤ (¤Field11¤)

¤if Field13 ¤Field15¤ ¤else ¤endif

Доручаємо АТ «РВС БАНК» перерахувати на рахунок ______________ у АТ «РВС БАНК» код банку 339072, необхідну для купівлі суму у іноземній валюті або масу банківських металів .

 

Під час здійснення операції за курсом, нижчим, ніж зазначений у заяві, або в разі неможливості виконання заяви просимо у АТ «РВС БАНК» повернути іноземну валюту або банківські метали  на поточний рахунок № ¤Field12¤ у АТ «РВС БАНК» код банку 339072.

 

Надаємо право АТ «РВС БАНК» на утримання комісійної винагороди в гривнях у розмірі ¤Field19¤ % .

 

Доручаємо АТ «РВС БАНК» перерахувати придбану іноземну валюту або банківські метали на поточний рахунок в іноземній валюті або банківських металах № ¤Field10¤  у АТ «РВС БАНК» код банку 339072.

 

Якщо обмінена  на міжбанківському валютному ринку України іноземна валюта, згідно з цією заявою, не буде перерахована нами за призначенням у визначений законодавством України строк, після зарахування на наш поточний рахунок, то доручаємо АТ «РВС БАНК» продати цю валюту на міжбанківському валютному ринку України.

 

Підписи                                             __________________                       ¤Field21¤  

                                                           __________________                       ¤Field22¤  

М.П.